先天胸壁畸形 9成漏斗胸

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先天性胸壁發育畸形主要包括漏斗胸、扁平胸、叉狀肋、胸骨裂等皆是，其中又以漏斗胸佔九成以上居多數。嘉義基督教醫院兒童外科醫師賈書悌表示，漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一些肋骨向脊柱呈漏斗狀凹陷的情形，影響範圍多自第三至第七肋骨，肋骨向內凹陷，且男性多與女性，男女比例約為四比一。

漏斗胸的病因到現在還不清楚，其中，大約有百分之十至二十有家族病史，這種病症為胸前壁向內凹陷呈漏斗狀的不正常現象，為胸壁最常見的先天性畸形，長期下來，患者往往因為胸腔空間受壓迫，以致容易造成胸痛、肺活量差、體能不太好等情形。

賈書悌醫師指出，大多數學者認為，漏斗胸是肋軟骨、胸骨生長速度不協調所造成，亦即下部肋軟骨生長過快，反而把生長較慢的胸骨向下擠壓，結果就變成漏斗胸。大部分漏斗胸患者在出生時或出生後沒多久的時間，就會被發現胸部有凹陷的情形，其中，以劍突的地方最明顯。

賈書悌醫師進一步指出，隨著患者年紀漸漸增長，患處凹陷情形會進行性加深，一旦到了青春期就會逐漸穩定下來，但也有患者凹陷的現象比較晚出現，在青春期才跟著身體快速發育，凹陷的現象才特別明顯起來，像這種情況，一般多半出現在合併某些疾病的患者身上。

除此之外，由於胸壁凹陷現象造成胸腔或縱隔腔受到壓迫，容積跟著減少，肺部分泌物在進行排出時受到阻礙，因此患者較容易出現呼吸道感染、運動耐受力差、胸前疼痛、運動後感覺很喘、心悸、瘦小等症狀，當然也有感受不到主觀症狀的人，但大部分漏斗胸患者都不太願意在旁人面前裸露上身，因此很可能會逃避游泳、運動等相關必須裸露上身的課程。