腎絲球過濾率測腎功能數值怎解讀？多與醫師溝通

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台灣長期名列國際洗腎率最高國家之一。去年衛生署首度於成人健檢報告納入「腎絲球過濾率」，供國人更清楚掌握自己的腎臟健康；但腎絲球過濾率到底是甚麼？一堆人看到健檢報告霧煞煞。

認識腎絲球之前，必須瞭解腎臟的構造。高雄醫學大學腎臟照護學系，同時也是台灣腎臟醫學會慢性腎臟病成員的黃尚志醫師指出，腎臟是由許多腎絲球與腎元組成，內含有許多微血管，而腎臟過濾血液的地方就是腎絲球，每個腎臟約有一百多萬個腎絲球。因此腎絲球過濾率也就代表腎臟功能的良莠。

黃尚志醫師表示，傳統衡量腎功能是透過血液中的肌酸酐來衡量，肌酸酐來自血液中的代謝廢物，但其數值不如腎絲球過濾率來得敏感。換句話說，肌酸酐指數正常，不代表腎功能完全，因此美國於一九九四年左右開始研究腎絲球過濾率。台灣於二○○○年後也開始採用。

黃尚志指出，腎絲球過濾率各國計算標準不同。以美國為例，除性別、年齡外，同時將種族也納入計算標準，台灣則考慮性別與年齡。

據衛生署國民健康局資料，如腎絲球過濾率小於六十，則有可能已罹患中度慢性腎衰竭；小於三十，則可能已罹患長期慢性腎臟疾病；對數值詮釋病患應與醫師充分溝通。

如何保健腎臟？黃醫師指出，容易引起三高的食物要避免，國人特別喜歡補充維他命藥丸，而脂溶性維他命如A、D等易儲存於身體中，吃多了反而容易中毒。