婦人腹痛 卵巢腫瘤作祟

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嘉義縣五十九歲的林姓婦人，工作時突然感到腹痛且伴有解尿困難症狀，到聖馬爾定醫院泌尿外科求診，經電腦斷層掃描，發現右側卵巢有巨大腫瘤，手術取出十公斤重、有如籃球大小的卵巢腫瘤。

林姓婦人未有分娩經驗且停經多年，當肚子逐漸隆起，她單純以為是發胖造成，直到腹痛就醫才發現是漿液性卵巢囊腫;婦產科主治醫師連瑞昌表示，漿液性卵巢囊腫乃屬於病理性囊腫的一種，約佔所有卵巢腫瘤的六%。病理性囊腫大多是卵巢產生病變所造成，但這些腫瘤並不會擴散侵犯到其他器官，也不會自行消失。為了避免腫瘤壓迫附近器官，甚至造成器官破裂或扭轉情況，仍得藉由手術方可遏止病情的惡化。

連醫師更進一步解釋，通常這些囊腫的形成原因與卵巢的排卵息息相關，主要是因為具有分泌功能的卵巢上皮組織，在排卵後可能因為組織的包埋錯誤，使得這些細胞被拉到卵巢裡，而造成持續性的卵巢內漿液或黏液聚積而形成囊腫。這類型的卵巢囊腫通常好發於生育年齡或不孕、未曾分娩的婦女，因為卵巢的不斷排卵，體內荷爾蒙長期維持在高濃度，因而對卵巢上皮細胞造成慢性的刺激，提高病變的可能。相對地，如懷孕、餵食母乳會中斷或抑制卵巢排卵，讓卵巢適度休息，因此能降低卵巢腫瘤的發生機率。

卵巢腫瘤是沉默的殺手，因為卵巢位於骨盆腔的深部，初期並無明顯症狀，需大到十公分以上才能由腹部摸到，容易讓人忽略。像林姓婦人無任何家族病史，才會在出現腹痛、解尿困難情形時，誤以為是泌尿道疾病而延誤就醫時機。連醫師呼籲婦女朋友皆應提高自我警覺性，當腹部異常隆起，甚至出現月經異常、陰道不正常出血等現象皆應立即就醫外，最正確的作法就是每年都應該接受子宮頸防癌抹片檢查、超音波等骨盆腔例行性檢查，才能早期發現、早期治療，避免因延誤就醫而導致癌變的可能。