慢腎患飲食多謬誤，怎麼吃？低磷、適量蛋白質、控制水分

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慢性腎臟病患者要怎麼吃？萬芳醫院金美雲營養師昨（4）日表示，低磷、適量蛋白質、控制水分；晚期依血液中數值控制鉀、鈉攝取。若合併症越多，飲食控制愈難。

腎利飲食包括四個營養攝取觀念：控制蛋白質攝取、低GI飲食，維持穩定血糖、攝取好油脂及補充纖維。

罹患慢性腎臟病，腎臟無法將身體所代謝的含氮廢物排出體外時，適度的降低飲食中蛋白質的攝取量可減少廢物產生，而在腎功能進展到不同時期，對蛋白質攝取量的控制也不同，必須要注意若是蛋白質量攝取量不足，也會讓病患曝露在更高的死亡風險中。建議，洗腎前病患：每公斤體重，每日攝取0.6~0.8g蛋白質；洗腎病患：每公斤體重，每日攝取1.1~1.5g蛋白質。

舉例來說，林先生洗腎前約70公斤，約可攝取42g蛋白質。三餐建議，早餐：鮪魚三明治一個搭配240cc豆漿一杯；午餐：菜肉大餛飩米粉1碗餛飩4顆加上1個不沾醬的肉圓及蘋果1個；晚餐：鮮炒食蔬義大利麵1份及柳丁1個。

升糖指數要低於55，若慢性腎臟病患同時罹患糖尿病，身體長期處於發炎狀態，併發心血管疾病的機率較高，死亡率增加，讓醫療照護和營養管理的難度升高，最好能選擇低升糖指數的食物或營養補充品。若是食物沒有標示GI值，選擇時可以掌握「纖維愈多、GI值愈低」的原則，例如少吃加工品，選擇膳食纖維高的食物。