心肌梗塞 非老人專利

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心肌梗塞並非老年人的專利！三軍總醫院心臟內科功能室主任林維祥昨（23）日表示，心肌梗塞有年輕化趨勢，根據去年院方統計，三總194個發生急性心肌梗塞且裝有支架的患者中，有3例介於20～29歲，而40歲以下占約7％。日前門診中就收治一名年僅26歲的年輕男性，菸癮已經有10年時間，有次因為熬夜打麻將，突然急性心肌梗塞送醫急救。

心臟內科醫師林維祥表示，門診中這名26歲的男性年輕士官，身高168公分，體重約86公斤，BMI值為30.4，平常有抽菸習慣，一天至少半包香菸，菸癮已經有10年時間，日前突然發生急性心肌梗塞送醫急救。

林醫師表示，患者發病前幾天和朋友熬夜打麻將，僅睡幾個小時。發病當天晚上突發急性胸痛，伴隨有冒冷汗、活動性氣促的症狀。經過緊急送醫急診，從心電圖來看，有明顯典型的心臟下壁ST段上升，立即給予氧氣、抗血小板藥物及抗凝血藥物治療。並安排緊急心導管檢查治療，有藉由冠狀動脈攝影檢查，發現病人的左迴旋動脈近端完全阻塞，後經由冠狀動脈氣球擴張術併支架植入術後，患者症狀已經緩解，之後終於順利出院。

醫師指出，發生急性心肌梗塞的危險因子，包括常見的抽菸、家族病史、高血脂、糖尿病，肥胖以及較少見的凝血機能異常、川崎氏症、使用毒品、冠狀動脈先天畸形以及主動脈剝離。其中又以菸癮最危險，門診中這名男性，本身就是個大菸槍，還有高膽固醇血症、肥胖。危險因子本來就比較高，所以產生心肌梗塞的機會也大大的增加。

醫師提醒，患者應該遵從醫囑，按時服用雙重抗血小板凝集或降血脂藥物，千萬不可自行停藥。此外，應戒菸，控制體種，飲食方面須避免過多鹽份及油脂。並適度運動及保持良好作息。