隱睪症 影響生育力

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彰化溪州鄉一名七歲張姓男童，日前在洗澡時，才被媽媽發現找不到右側的睪丸，急著帶孩子到署立彰化醫院泌尿科就診，泌尿科昨〈二十一〉日表示，經醫師檢查後發現，右側睪丸在腹股溝與陰囊的交界處，雖然可以拉到陰囊，但是一旦放開會立刻回縮到原來的位置，診斷為隱睪症，醫師呼籲「隱睪症」會影響生育力，應及早治療。

泌尿科林易霆醫師表示，家長在幫男幼童換尿布、洗澡時，要主動摸一下陰囊，確認睪丸是兩顆，如果兩側都摸不到或少一顆，應帶到醫院檢查，若確診是隱睪症，就需安排手術，將睪丸引導到陰囊內。較適合手術的年齡是滿六個月到二歲，超過二歲，睪丸會因腹腔內的較高溫度影響，逐漸喪失製造精子的能力，隨著年齡愈大，睪丸就會完全失去製造精子的能力。

林易霆醫師表示，「隱睪症」會降低生育能力，單側隱睪症對身育能力的影響較小，約有百分之九十都可以成功生育，雙側睪丸都隱睪症就只有百分之三十三到六十五的患者可以成功生育，因為陰囊內的溫度較低，較適合精子了生成，如果丸長期在腹部，因溫度較高，會把睪丸熱壞，醫學案例，兩歲的隱睪幼兒，睪丸切片檢查就可見到睪丸組織被熱壞的痕跡。

消失的睪丸到底躲在哪裡呢？有的可以在鼠蹊部摸到，也有躲在腹腔內或找不到，目前可以使用腹腔鏡探查躲在腹腔內的睪丸，值得一提的是伸縮性睪丸，睪丸有時在陰囊中，有時藏在鼠蹊部，可以來回活動自如，有如武俠小說中的縮陽入腹，一般認為是一種正常變異，不需特別治療，但有一部份伸縮性睪丸有發展成隱睪症可能，所以建議每年定期追蹤一次。