居家化療藥物 攜帶輸液器納健保

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有些癌症患者會使用5-FU居家化療藥物，健保局表示，自九十九年七月一日起，5-FU居家化療藥物所使用的「攜帶式輸液器」已納入健保給付範圍。從九十九年七月到一ＯＯ年十月共計約有兩萬五仟人次病患使用這項「攜帶式輸液器」，共計約減少醫療費用支出四千三百九十萬元。

健保局指出，5-fluouracil（簡稱5-FU）為化學治療藥物，以往臨床上多用來治療大腸癌、胃癌、頭頸癌及食道癌等癌症病患，過去接受化療患者都需要住院一、兩天。目前已有居家化療使用的輸液器可供選擇，病患可帶在身上，不必動手操作，輸液器就可自動將藥品定量定速打進患者體內，可減少點滴使用量。也可幫助減少住院相關費用，對患者來說，治療上也較為方便。

在納入健保給付之前，癌症患者若要使用居家化療專用輸液器，必須自費購買，價格約一千五百元。納入健保給付後，輸液器因不同流速分為一日型及二日型兩種規格，健保給付價格一日型每支約一千元，二日型每支約一千一百元。

健保局醫審及藥材組蔡文全科長強調，病人是否可使用「攜帶式輸液器」，仍須由醫師判斷，例如對5-FU有嚴重副作用者，仍以住院較適宜。若醫師判斷可使用，病人在醫院由醫師裝上輸液器及化療藥品後，即可回家，輸注完成約二十四小時再返回醫院拔除。「攜帶式輸液器」是為患者、醫師提供另一種選擇。

據健保局統計，使用「攜帶式輸液器」每次可節省病房費約五百三十七元，住院護理費約六百四十三元，住院注射費約一千六百七十六元，扣除攜帶式輸液器約一千元計，總共減少健保醫療費用支出約四千三百九十萬元。