治寫字型痙攣症 肉毒桿菌有療效

fav.s1204

眼瞼痙攣症、斜頸症、寫字型痙攣症等都是局部型肌張力不全症，醫師今天表示，寫字型痙攣症者經服藥和注射肉毒桿菌治療改善者有3、4成，其他患者則換左手寫字或用電腦打字。

林口長庚醫院動作障礙科主任陳柔賢表示，局部型肌張力不全症依侵犯部位不同分為很多種，若侵犯到眼睛頻眨眼則稱為眼瞼痙攣症；若侵犯到脖子稱斜頸症；若侵犯到口、舌、唇、咽喉肌肉群稱為聲音痙攣症或咽喉痙攣症；此外，還有口琴痙攣症或吉他痙攣症等。

陳柔賢舉收治的1名女病患，平常說話行動正常，但進食時就頻點頭，只能吃流質食物，影響吃飯形象與生活品質，在不同醫療院所接受診治，以為是帕金森氏症、焦慮症、自律神經失調等。

陳柔賢說，探究成因可能與大腦皮質可塑性異常有關；寫字型痙攣症者，持筆時或寫字時會逐漸困難，先感覺手指部易疲勞或腕部疼痛，改善方式可換寫字工具，如使用毛筆或用電腦打字。

陳柔賢說，治療方式可優先給予藥物及注射肉毒桿菌治療，若無改善則改用深腦刺激術；以寫字型痙攣症治療方式為例，藥物及注射肉毒桿菌治療可改善3到4成。