犀利家政婦 最怕惱人「富貴手」

healthwell

犀利家政婦 最怕惱人「富貴手」

最近在日本由松島菜菜子所主演的電視劇《家政婦女王》收視長紅，一連串主婦的話題也引發熱列的迴響。家庭主婦每天打理家務，煮飯打掃洗衣照顧小孩，最常遇到就問題就是「主婦濕疹」，也就是一般人所熟知的「富貴手」。

主婦濕疹與一般濕疹的區別，在於富貴手只會在手掌部位出現發癢的水泡，整隻手通常呈現乾燥、粗糙的外觀，發作範圍不會超過手腕。中醫師施丞修表示，富貴手患者不分性別，只要從事需要頻繁接觸液體的工作，都是富貴手的好發族群。富貴手剛開始的急性期時，手掌皮膚呈現紅腫、水泡等症狀，接著皮膚進入持續冒發紅疹、並有脫皮、落屑的過程，最後到了慢性期，雙手出現皮膚乾裂、泛紅、脫屑、苔蘚化等症狀，嚴重時會因為皮膚反覆脫落造成指紋消失的現象。

中醫診斷富貴手內服用藥，主要是依據五臟中的肝與脾來對症治療。像是脾虛體質，有體瘦、食慾差、手足冰冷等問題者，就要促進消化吸收，強化指端代謝功能。脾濕體質者，四肢略為水腫、口水多、大便軟，需要促進水濕代謝，防止指端水氣堆積。

此外，肝膽濕熱體質者，會有口乾苦臭、失眠、小便黃、便秘等問題，透過用藥可以改善發炎體質、防止指端內濕外乾過敏發炎現象。至於肝腎陰虛的人，經常出現體弱腰痠、膝腳無力、疲勞倦怠等現象，需要改善指端血液循環，防止乾躁裂傷。只要耐心內服中藥，就可以改善體質，將免疫力增強，同時改變工作習慣，最終將能根治富貴手的問題。

施丞修醫師強調，富貴手治療首重改善體質，任何外敷藥只能達到症狀改善與控制，真正要減少病發須要從兩方面配合，首先是減少外來物刺激，少接觸液體，包含水，尤其是含化學物質的清潔劑和保養品。再者就是要調整體質，加強對外來物的適應性與耐受性，雙手不至於碰到水就疼痛難耐。

中醫治療在外敷用藥上，對於急性期的富貴手，可用蒼朮、白朮、荊芥、防風、黃柏、大黃等藥外敷，緩解水泡、搔癢等症狀。若是富貴手已經進入脫屑、乾燥的慢性期，則會建議使用紫雲膏或清熱紫雲膏外敷，若是沒有這些中藥膏，平時也可塗抹凡士林達到保濕之效。(中時健康)