偏頭痛藥 分止痛與預防

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偏頭痛用藥可分為一般止痛類用藥，以及預防性藥物投藥。亞東醫院神經內科醫師賴資賢表示，偏頭痛用藥，必須依據不同患者的病情、發展程度，謹慎評估，各別予以適合的用藥。除了止痛類別，還有預防性藥物；可分為四大類型，涵蓋交感神經阻斷類別等用藥。

神經內科醫師賴資賢表示，偏頭痛用藥一般常用偏頭痛專用；促進血管收縮作用的藥物。還有，一般常見的止痛藥；也就是經常也可用在改善關節炎、牙痛的止痛藥，多適合於一個月沒有超過四天發作的患者。另外，偏頭痛問題臨床上使用藥物，還可配合幫助患者達到預防性症狀發作的用途，依照患者不同症狀、病史因素，或是過去用藥習慣等，而有不同藥物選擇。

整體而言，預防性藥物使用上，主要可分為四種。包括有：乙型交感神經阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇用藥，以及抗憂鬱用藥。四種藥物大致上作用類似，會依照患者不同病況，給予不同搭配使用。

賴醫師表示，一般而言，通常若偏頭痛發作次數，一周至少一次以上，一個月四次以上的發生頻率，多會配合採取預防性藥物調理。用藥量上，也會依照患者不同狀況，選擇不同劑量。這類預防性藥物的使用，平均大約多需要長時間的治療，藉由不同階段藥劑使用，達到穩定控制作用；平均時間約4~6個月不等。