慎用胰島素 避免低血糖

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糖尿病患通常有機會用到胰島素，但仍應謹慎使用。署立豐原醫院糖尿病個案管理師暨護理師賴昱臻表示，胰島素多半是糖尿病患者在使用，有很多種情況會用到胰島素，常見如幼年型糖尿病患、成年型糖尿病患，或在其他療法無法控制血糖，例如口服降血糖藥無效時，無法將血糖控制在標準值，就必須使用胰島素。

賴昱臻指出，糖尿病患者口服降血糖藥使用有一定的極限，或是患者本身有使用類固醇等會干擾控制血糖藥物，或是因為飲食、運動控制不容易，或是藥物使用種類與劑量已達極限等因素，都需要使用胰島素。但妊娠型糖尿病還沒有研究證實可安全使用口服降血糖藥，所以也可能用到胰島素。

飲食、運動、藥物，是糖尿病治療的三大基本原則。賴昱臻進一步指出，當沒有控制好飲食、沒有足夠的運動、胰臟發炎促使胰臟製造胰島素能力下降時，以及口服降血糖藥必須在肝腎代謝排出體外，若是肝腎功能不全時，會加重器官的負擔及副作用發生的機會，這些情況也都需要使用胰島素。

胰島素的主要副作用為低血糖，常見原因為胰島素劑量太多、運動過量、用餐時間太晚、食物攝取不足或沒用餐。因此，減少低血糖危險的方法包括規則監測血糖、運動前攝取足夠醣類、採取固定飲食計畫，如此，才能夠減少使用胰島素或發生低血糖的機會。