熟男2大警訊 性慾減退、勃起不硬

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國內醫學會調查顯示，高達8成的40歲以上熟男自覺有男性更年期困擾，情緒低落、脾氣暴躁或缺乏活力，甚至進一步影響「性」福感，出現性功能障礙。泌尿科醫師提醒，睪固酮分泌不足是元兇，尤其只要出現性慾減退、勃起硬度不夠兩大症狀，很可能就是男性更年期來報到。

  　

　　■睪固酮 影響男性雄風

    　台灣男性學醫學會調查發現，過了40歲，國內有近1/3男性都有睪固酮低下症狀，即俗稱的男性更年期。

        竹東榮民醫院泌尿科主任陳炫達指出，男性40歲開始，因睪丸功能自然退化，睪固酮分泌開始不足，直接影響生理、心理及性功能三方面，不僅體力變差、耐力減退，身材也會因腹部脂肪堆積、變形而出現中年發福的中廣體型，甚至降低胰島素敏感度，提高罹患代謝症候群風險。

        但一般男性感受最大、最深的困擾，還是性功能障礙，性慾減退、勃起困難、勃起硬度不夠之外，陳炫達強調，睪固酮不足也會降低陰莖敏感度，導致不易達到高潮，同時精液的質跟量也會大打折扣，不易受孕。

可別以為要解決這些煩人的困擾，只要吃顆壯陽藥就沒事，專科醫師提醒，睪固酮補充治療才徹底。

    　■凝膠用抹的 比打針方便

    　三軍總醫院泌尿外科主治醫師莊豐賓說，壯陽藥只能改善陰莖充血，解決勃起問題，但睪固酮補充治療除能改善勃起障礙，還能提升性慾，並同時解決失眠、精神不濟、情緒起伏過大等其他困擾症狀。臨床上，約近1/3患者需合併使用壯陽藥和睪固酮補充治療。

    　補充睪固酮，有口服、抹凝膠和打針3方式。莊豐賓分析，各有利弊，可視個人情況選擇，口服藥對肝臟負擔大，一般疑慮多，3個月打一針的長效劑型需要克服注射脂類針劑較疼痛的問題，每天抹凝膠，濃度相對平穩，方便性高，是目前最多人選擇的方式。

睪固酮補充治療約1至2個月即可明顯改善症狀，3個月後拉高體內濃度。一般建議，若濃度在350ng/dl以下者即該接受治療。