LDCT篩檢 肺癌發現早

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肺癌是國內癌症死亡排行榜第一名，去年8千多人死於肺癌，新增一萬多起病例。醫師表示，早期肺癌沒有症狀，建議老菸槍或有肺癌家族史者，定期追蹤檢查。      

「聽到自己有肺癌，整個人天昏地暗，覺得天要塌了。」52歲鄭先生，多年前做健康檢查，透過低劑量胸部電腦斷層（LDCT）意外發現，左胸有1.5公分黑影，後來被診斷為肺腺癌，開刀切除，術後至今近四年，癌症未復發。 　　　　　　　　　　　

新光醫院胸腔外科醫師謝義山表示，5年來已為7千多民眾進行LDCT肺癌篩檢，結果發現62例惡性腫瘤，其中59例屬於原發性肺癌，癌症發現率0.88%，八成是早期肺癌。                          

美國國家癌症中心耗費200億美金，將5萬名肺癌高危險族群分組，一組做傳統X光檢查，另一組做低劑量CT，結果LDCT的肺癌發現率1%，X光檢查僅0.1%。追蹤發現，LDCT可降低肺癌死亡率20%，並增加整體存活率7%。 　　　　　　　　　　

「肺癌細胞生長快，侵犯性較其他癌症高。」新光醫院健康管理部主任高尚志說。 　　　　　　　　

雖然LDCT對於早期肺癌的敏感度高於傳統X光檢查，0.5公分以下腫瘤也無所遁形，但台北榮總胸腔內科醫師陳育民表示，電腦斷層太敏感，黑影不見得是惡性腫瘤，也可能是良性腫瘤、纖維瘤或疤痕組織，開刀或持續追蹤，恐造成不必要的醫療浪費。 　　　　　　　　

陳育民強調，除非腫瘤大於0.7公分，患者本身抽菸或有肺癌家族史，才建議進一步檢查或開刀治療。若非高危險族群，且腫瘤小於0.5公分者，半年或一年回診追蹤即可。