鼻涕流不停 以為感冒卻是鼻炎

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感冒治療一段時間還沒有好，要懷疑可能是血管運動性鼻炎、過敏性鼻炎作祟。振興醫院耳鼻喉科主治醫師力博宏表示，臨床上遇到很多患者鼻涕流不停，以為自己是感冒，結果診斷發現是血管運動性鼻炎或過敏性鼻炎引起，有些患者兩種鼻炎都有，苦不堪言。

以血管運動性鼻炎為例，氣溫溫差、氣壓變化、壓力、情緒、辛辣食物都可能讓血管運動性鼻炎更為惡化。醫師舉例，像有一位年長患者每喝熱湯，鼻涕就一直流，與朋友聚餐就非常尷尬。

力博宏醫師解釋，血管運動性鼻炎是一種非過敏性鼻炎，一般相信是自律神經失調引起，而過敏性鼻炎為免疫系統造成，兩者病因不同，而血管運動性鼻炎治療較為棘手。

血管運動性鼻炎治療方式主要分為藥物治療與手術治療。藥物多半使用抗組織胺，部分患者必須搭配使用血管收縮劑，才能改善病情。一般過敏性鼻炎專用類固醇鼻噴劑則不太有效。如果患者症狀非常嚴重，甚至影響生活，就需要考慮動手術燒灼、截斷翼管神經，翼管神經專門控制鼻子血管運動，埋藏部位較深，發生手術併發症機率微乎其微。

力博宏醫師提醒，有的患者喜歡灌洗鼻腔，將鼻涕沖掉，感覺比較舒服。灌洗鼻腔可能造成鼻腔破皮、受傷，且有些好菌住在鼻腔，用水清洗會將好菌也沖刷殆盡，壞菌容易入侵，因此建議盡量不要灌洗鼻腔，除非出現黃鼻涕，可以稍微洗一下，一天洗一次就夠了，洗太多次對鼻腔黏膜容易造成傷害。