突發性劇烈頭痛 1分鐘到極端

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有些民眾生活起居中在特定的狀態下會反覆、突發性的劇烈頭痛，也會自行消失，一、兩天後或幾星期內又反覆發生。成大醫院神經科主治醫師林志勝指出，有一部份的人，因為血管收縮得太厲害，血液流不過去，因而導致中風；有些人甚至幾分鐘內就緩解，而被忽略沒有求醫。

林志勝指出，特定狀態下突發性劇烈頭痛，稱為「可逆性腦血管收縮症候群」，這種頭痛通常突然發生，在一分鐘內就痛到極端，最痛的位置通常從後頭部開始，然後擴散到整個頭部，頭痛的時間通常很短，平均大約1至3小時內頭痛就會緩解，有些人甚至幾分鐘內就開始緩解。

林志勝表示，這個頭痛病，女性比男性還多，年齡從十多歲到70歲都有，平均的年齡大約45歲。比較特殊的是，頭痛通常是正在做某件生活起居中本來就常常在做的事情時發生，隔天再做同樣的事又再度發生，例如洗澡、洗頭、性交、運動、解便、解尿、咳嗽、打噴嚏等，女性在產後一、兩周內也是好發期。

因為這些行為的相關性以及疼痛的位置，而且頭痛會自己緩解，有時會被誤認為是頸部後面的肌肉抽筋。而且病人來門診就醫時頭痛已經緩解，經理學檢查結果也常常是正常的，所以更容易被忽略。

林志勝說，醫界對頭痛的致病因素目前還不太明瞭，但目前的研究結果可能與交感、副交感神經系統的興奮性起伏有關，部分體內會作用在血管壁肌肉的生化物質含量變化可能也有關係，目前已知使用鈣離子阻斷劑可以使血管壁的肌肉放鬆，避免頭痛反發生，也可使血管不正常收縮放鬆，降低中風的風險。