肺炎鏈球菌致死率高 建議施打疫苗

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您家的寶貝是否已經開始施打各種疫苗，其中，疫苗類致死率極高的肺炎鏈球菌常常造成家長困擾，讓家長時常搞不清楚家中寶貝應該施打幾價的疫苗？振興醫院小兒科簡文彥醫師表示，19A血清型近年來已成為台灣地區盛行率最高的菌株之一，建議家長可參考台灣目前流行的類型，給予施打肺炎鏈球菌疫苗，尤其是5歲以下兒童及65歲以上老人皆是高危險族群，家長不可輕忽。

簡文彥醫師表示，肺炎鏈球菌是一種球狀的革蘭氏陽性菌，好發於春、冬之季，流感時節更應小心。肺炎鏈球菌常潛伏在人類鼻腔中，一旦免疫力降低時，就可能從呼吸道進入人體，目前最容易造成侵入性感染且盛行率最高的19A型肺炎鏈球菌，具有高抗藥性、高傳染力的細菌，和其他型別相比，更易造成重症，初期症狀跟普通感冒相似，一不留意可能就會出現中耳炎、鼻竇炎甚至侵襲性肺炎、腦膜炎、敗血症等嚴重症狀。提醒父母，當小孩感冒時要特別注意是否有肌肉僵硬、目光呆滯或伴隨高燒產生抽筋現象，有可能是肺炎鏈球菌重度感染，要即刻就醫。

醫師說明，對於過去疫苗保護力已漸漸不足，今年13價疫苗與10價疫苗相比，多了3、6A、19A等三種血清型保護，而對於家長提出10價疫苗除了預防肺炎鏈球菌感染外也可降低嗜血桿菌侵襲，若改打13價疫苗，是否還有預防效果?簡醫師表示，10價疫苗是用不分型的嗜血桿菌蛋白當作其載體，但仍未證實其直接預防效果，有待進一步研究。此外，目前政府免費提供的五合一疫苗中已針對致命性較高的b型嗜血桿菌提供防護，因此直接施打13價疫苗即可。

醫師叮嚀，對於高危險族群，特別是兩歲以下的嬰幼兒發生率更高，提醒家長，要有預防勝於治療的觀念，建立小朋友多洗手的觀念，加上均衡飲食以提高抵抗力。