智齒該不該拔?

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一般牙齒全部長齊（恆牙）約28顆，而智齒就是我們俗稱的第三大臼齒，第三大臼齒是17歲至21歲的時候長牙，因為長牙的時間比較晚，所以我們稱它為智齒，基本上智齒有4顆牙齒，但並非每個人都會長出4顆，有些人只長1顆、2顆，甚至有人完全不長智齒。

對於拔智齒的問題說法不一，有些牙醫師說智齒要拔掉，也有些牙醫師認為智齒並不一定要拔？什麼時候需要拔智齒，通常會考慮以下幾個條件：

*嚴重牙周病、蛀牙*

當智齒出現嚴重的蛀牙或嚴重的牙周病時，會造成前面的牙齒，及其他鄰接的牙齒也發生蛀牙或牙周病的情況，此時就必須考慮拔除智齒。

*水平狀生長的智齒*

通常牙齒是垂直長出，如果智齒長成水平的狀態，而無咀嚼的功能，也會建議將智齒拔除。

*牙周組織反覆發炎*

智齒生長在牙齒的最後方，刷牙時若手的靈巧度不夠，導致食物的殘渣或碎屑堆積在那裡，長時間下滋生細菌而造成發炎。牙周組織的反覆發炎，牙醫師通常會建議在此情況下拔除智齒。

*口腔衛生習慣不好*

如果有較高的發炎機率者，牙醫師通常也會建議此病人，將口腔中的智齒拔除。怎麼判定發炎的機率比較高呢？基本上要看他口腔衛生的習慣，如果智齒周圍經常有許多殘留的菜渣或食物的碎屑在那裡，我們可以判定他刷牙刷得並不乾淨，容易造成智齒發炎，醫師基於這一點的理由，會建議將智齒拔除。

總之，智齒並非一定要拔除，但是如果經醫師多方考量之後，覺得拔除智齒比較有利，還是得忍痛拔除，以絕後患。◇