乾癬 「藥」多管齊下

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乾癬是一種體質性疾病，會在身體出現紅腫、皮膚脫屑症狀，其中頭皮乾癬外觀與脂漏性皮膚炎相似，常伴隨嚴重癢感，令患者不勝其擾。開業醫師黃柏翰指出，乾癬「不是不會好」，症狀反覆出現經常是因為平常沒有耐心治療，遇到換季及天氣冷的時候，症狀就會特別明顯。

乾癬治療經常須使用外用類固醇，但患者經常過於擔心藥物副作用，導致用藥斷斷續續，無法發揮藥效，使得病症不易控制。若以頭皮嚴重度區分，外觀看起來皮屑薄細、沒有紅腫的輕度患者，可考慮使用新劑型之含藥頭皮洗劑，在國內研究報告中，1個月內有6至7成患者病情有改善；搔抓得較厲害則屬於中度患者，除了使用含藥頭皮洗劑外，可考慮搭配其他外用藥物，且外用洗劑在頭皮上停留時間就要拉長；太嚴重的患者，則須考慮口服藥物等其他全身性治療方法。

黃醫師提醒，乾癬治療是經年累月，與醫師長期密切配合很重要，需定期回診與醫師討論治療方法，視情況做調整，非短期見效。雖然另有光照療法等治療法可選擇，但適當使用類固醇對於治療局部乾癬扮演著重要角色，醫師呼籲病友勿因過於害怕副作用而任意停藥，含藥頭皮洗劑雖然也是一種外用類固醇療法，但若症狀得以控制，就可減少使用頻率、縮短用藥時間。

醫師建議，乾癬雖是體質性疾病，與基因遺傳有關，但家族中不一定全都會出現症狀，一等親內約有2成遺傳機會，提醒若出現頭皮與其他部位皮膚紅腫、癢、掉屑情況時，應盡快尋求皮膚科醫師診治。