慢性B肝患者拿藥 不必再擠大醫院

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今年1月起健保開放診所肝膽胃腸科醫師加入慢性B型肝炎治療行列，病患就近拿藥，不必擠到大醫院；不過政策欠缺宣傳，多數醫師和病患都不知道這個好消息。

診所肝膽胃腸科醫師蕭敦仁昨天指出，台灣肝膽胃腸專科醫師有1600人，其中400人在診所執業，這400人1月起不必額外上課進修，但需要檢驗所或醫院檢驗室幫忙檢測病毒量，以便在診所開藥治療慢性B肝病患。

健保局專門委員李純馥說，已有近200個診所醫師納入治療行列，就近照顧社區內的慢性肝炎病患，患者可上健保局網站首頁，依序點入醫事機構、網路申辦及查詢醫療給付改善方案專區，找到「查詢每項方案試辦院所名單」欄位，輸入居住地，即可找到最近的診所。

健保局最新規定，慢性B肝患者只要病毒量超標就可接受治療，不必忍痛做肝穿刺檢查確認才給藥，治療期限可長達36個月，每天服用1顆口服抗病毒藥，每月藥費5000餘元，健保負擔，因抗藥性而換藥或加藥，健保也給付。

B肝醫療策進會台灣分會會長、台大醫院內科教授高嘉宏表示，台灣有300萬個B肝病毒的帶原者，其中200萬人的病毒不活動而僅需定期檢查追蹤，其他100萬人病毒持續活動而呈慢性肝炎狀態，需要治療；一般而言，患者治療後7到8成不再復發；但慢性B肝患者真正接受治療人數僅30萬人，未治療的70萬人可能症狀不明顯、未曾篩檢診斷，而成漏網病患。

高嘉宏說他到最近才知道診所的肝膽胃腸科醫師也可以開立抗病毒藥，他要趕快請同科醫師告訴病人這個好消息，讓偏遠、外地病患方便就醫。