殺手大腸直腸癌 發現多屬後期

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「大腸直腸癌」在初期沒有明顯的症狀，一旦發現有排便或貧血等等症狀，癌症期別往往到較後期，直接影響存活率，郭綜合醫院外科醫師盧乃寬指出，「大腸直腸癌」是癌症中治療效果較好的癌症，如果能早期發現早期治療，預後效果普遍不錯。

一名84歲的饒老先生，兩個月以來越來越容易喘，檢查發現血紅素濃度僅剩6g／dl（正常值大於13g／dl），惟並無解血便或黑便，經大腸鏡檢查發現於升結腸處有一腫瘤，切片結果為「腺癌」，接受根治性右側半結腸切除手術，病理結果為結腸癌第三期，術後接受化學治療，迄今未復發。

另名64歲謝女士，因腹部越脹且無排便情形，至急診求診，腹部電腦斷層檢查顯示乙狀結腸處有一腫瘤樣病灶並造成完全阻塞，施以前位切除術，病理結果為乙狀結腸腺癌第三期，化學治療中且無復發或遠端轉移情形。

盧乃寬醫師說，大腸直腸癌危險因子包括年齡大於50歲，男性，飲食習慣大量食用肉類、動物性脂肪、蛋白質，及較少纖維素，已開發國家或工業化較高之地區，抽菸，酗酒者及大腸直腸癌家族等。

常用的大腸直腸癌篩檢及診斷方法包括：肛門指檢；糞便潛血反應檢查；乙狀結腸鏡；大腸鏡：是最準確，最清楚的篩檢工具，但需所費人力、物力較多。

盧乃寬醫師強調，大腸直腸癌在所有的癌症中，是屬於進展較不那麼快，且治療效果較好的惡性腫瘤，若能早期發現，治療效果都相當不錯，第一期及第二期病人五年存活率可達約90％及75％，但若是第三期才發現再接受治療，五年存活率約僅剩約30至40％，第四期患者更僅剩約5％，故定期的癌症篩檢，尤其是高危險群者，對於癌症的早期診斷是相當重要的。

資料來源：台灣新生報

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