膀胱過動症 煩啊！

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許多「膀胱過動症」的患者，時常出現尿失禁的困擾，根據膀胱過動症流行病學調查，有高達七成的患者，根本沒有就醫；奇美醫學中心婦產部主任吳銘斌指出，膀胱過動症自然痊癒的機會不高，但卻是可經過藥物、骨盆運動、手術等治療而獲得改善。

吳銘斌主任表示，在門診時，常看到「膀胱過動症」的患者，已經忍耐超過半年、甚至一年以上，發現自己的膀胱愈來愈不受控制，才勉強就診，工作及生活品質、家人關係，已大受影響。他說，婦女有急尿、頻尿、夜尿或急尿性尿失禁，這類婦女可能罹患「膀胱過動症」，而且在秋冬季節時會比較嚴重；不過平時如果練習骨盆底肌肉運動（又稱凱格爾運動），對尿失禁治療有其正面的輔助效果。

另外，目前已有新型長效型抗膽鹼藥物可以治療，一天只要固定吃一次，對七、八成的患者有療效。用藥一周後，就可看到治療的改善的效果，可大幅減少「膀胱過動症」的症狀，包括尿急、頻尿、夜尿與尿失禁相關症狀造成的困擾。用藥時，最常出現副作用是口乾、便秘，新型長效型抗膽鹼藥物副作用也明顯減少。

所謂「膀胱過動症」包括急尿、頻尿（每天超過8次）、夜尿或漏尿等問題，「膀胱過動症」同時會出現在男人及女人，盛行率男女相當！根據研究發現華人膀胱過動症的盛行率是15.8％，而且會隨年齡增加而增加。

奇吳銘斌主任表示，近年來發展出「無張力陰道人工網膜」可用於骨盆底重建修補手術。利用一片或兩片人工網膜，植入陰道內壁，可同時或分別補強陰道前後壁，治療骨盆器官脫垂。手術後追蹤發現，此種手術的治癒率高達九成。除了能強化骨盆底韌帶和筋膜外，並可以增加改善「膀胱過動症」症狀1.3至6.5倍的機率；此種新式手術可能併發症包括網膜暴露、感染、尿液滯留及性交疼痛等。

吳銘斌主任說，骨盆底肌訓練器攜帶簡便可在家自行加強骨盆運動預防尿失禁