冬天眼睛缺水 用錯點眼劑會更乾

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冬天溫濕度降低，許多人眼睛也變乾，眼科醫師王甯加表示，眼睛乾是常見的眼科問題，到了秋冬，門診中眼睛突然變乾或症狀變嚴重的患者增3成。環境乾燥，內分泌失調、壓力大，淚腺分泌會變少；專注時眨眼次數減少，也會使淚液加速蒸發。此外，如點不含保濕成分的生理食鹽水、眼藥水，容易越點越乾，應用人工淚液。眼睛變乾時，要正常作息、每小時閉眼休息5-10分鐘，如連續1個月都沒有改善，甚至乾到要頻繁用點眼產品，每天點超過8次以上，建議要就診，找出造成乾澀的原因。

  食鹽水會越點越乾

有些人會用生理食鹽水、眼藥水等點眼，王甯加醫師說，這些產品雖可暫時補充水分，但沒有保濕成分，點後水分很快就蒸發，反而會越點越乾，尤其是生理食鹽水或添加藥用成分的眼藥水，長期用易刺激眼睛，眼角膜、結膜會變敏感易紅腫受傷，點眼應用人工淚液，戴隱形眼鏡或常點的人，最好選不含防腐劑的淚液，可依包裝外觀判斷，不含防腐劑的淚液通常會做成供單次使用的小容量包裝，方便保存及避免變質。

長期乾可塞鼻淚管

王甯加醫師說，眼乾多半是暫時的，有5成以上在充分休息後就會改善，如淚液分泌不足，就要常補充人工淚液，每2小時點一次，保持眼睛濕潤，保護眼角膜及結膜。常常要點人工淚液的人也可在醫師建議下做「淚管塞」手術改善，用膠原蛋白或矽膠材質的小球塞住鼻淚管，使淚液留存在眼睛中，膠原蛋白成分會自體吸收，1個月要填1次約500元，矽膠材質則為永久性，費用約5000元。

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天氣變好眼睛會乾會癢，原因應該是天氣好時通常空氣中的溼度較低，眼淚蒸發快，一旦淚水不夠時，眼球表面若沾到異物，就不容易流掉，所以會覺得眼睛乾、癢。

　人的眼睛會缺淚水，可從眼淚本身的結構再做解釋。淚水結構有3層，最外層叫油脂層，第2層為水液層，最裡層叫黏液素層。其中水液層是眼淚的主成分，占90％，而油脂層的存在，則主要是為了防止水液層被蒸發。

　由於體質關係，某些人若遇到溼度較低的好天氣，其淚水的油脂層會特別缺乏，水液層因而少了保護，易被蒸發，才會淚水不足，眼睛乾、癢。


　在台灣，好天氣時眼睛乾、癢的人，多數是油脂層缺乏，少數是水液層缺乏，若屬於水液層缺乏，就是真正的乾眼症，這類型者，其眼睛乾、癢就和天氣變化沒有太大關係，可能無時不刻都乾且癢。

　某些人的淚水也會缺乏黏液素層，但這和維他命Ａ攝取不足，或曾被化學物質灼傷眼睛有關，相當少見。


　若屬於好天氣時眼睛乾、癢者，建議有症狀時拿毛巾熱敷眼部；若不分天氣不時乾、癢，則建議經常點人工淚水。

　至於天氣好時眼睛乾、癢，是否為過敏？或許應該反過來說，是因為眼睛缺水，髒東西容易留在眼球表面，所以容易產生過敏性結膜炎，並不是所有好天氣會眼睛乾、癢者，都有過敏體質。