經期血尿 當心子宮內膜異位

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陳小姐每個月月經來潮時，都有不明原因的血尿，卻遲遲找不出病因，日前到高雄長庚泌尿科就醫，醫師才發現是子宮內膜異位長到膀胱，引發週期性的血尿。


高雄長庚泌尿科主任江博暉說，子宮內膜異位是國內婦女常見的疾病，指子宮內膜生長在子宮腔以外的地方，若長在卵巢內，形成巧克力囊腫，長在子宮肌層則稱子宮腺肌症。


江博暉說，異位的子宮內膜大部分侷限在骨盆腔內，但也有極少數患者的子宮內膜長在膀胱或直腸，因而發生月經期的血尿、便意頻頻、甚至大便帶血等。


陳小姐不明原因排血尿，伴隨下腹部疼痛，但從未與月經聯想在一起，輾轉婦產科及泌尿科檢查，卻遲遲找不出原因。


江博暉說，子宮內膜長在膀胱非常罕見，一般醫師常會忽略，而將血尿誤以為是膀胱炎，延誤病情。


陳小姐求診時，經醫師仔細問診後才發現患者月經來潮時，血尿也跟著發生，進一步檢查後，確認她子宮內膜異位到膀胱。


江博暉說，子宮內膜異位的治療方法有藥物治療即荷爾蒙治療，手術治療則以腹腔鏡手術或開腹手術，將內膜異位去除乾淨。婦女若懷孕或停經後，子宮內膜異位症也會自然痊癒。