痛風戒食 不是絕食

lousia520

痛風症患者無人不知道要戒口，問題是他們大多忍不了口，但有時卻戒得「過了火位」，像豆腐及糙米等優質食物都在禁制之列。營養師指出，只要不在痛風發作階段，這類含中水平「普林」成分的食物，是可以限量進食的。

52歲的馮先生6、7年前被診斷患上痛風症後，醫生給他兩個選擇控制病情﹕1. 服藥；2. 節制飲食，結果他選了後者。營養師給他一張食物清單，寫哪些可以吃，哪些要避免吃。他剪下「要避免進食」那部分放進錢包。

這張字條一直放到現在，雖然上面一些字都褪了色，但還可見「禁制名單」包括豆類、菠菜、蘆筍、椰菜花、蝦和蟹等。

痛風症患者必須每天「狂喝」超過8杯水，又要頻頻上洗手間，對他來說並不麻煩，反而經常飲宴酬酢，卻是一件頭痛事，「面對眼前美麗的龍蝦與蘆筍，只能看，不能吃」。馮先生苦笑說，有時候主人家早已安排的主菜剛巧只有龍蝦與蘆筍，便會出現這個尷尬場面。為免別人誤會招呼不周，他只好花唇舌解釋是痛風症的關係，實在不好意思。

現在他的飲食近乎全素，不過，他偶爾也會饞嘴，心思思想嚐鮮。「前日又衰過一次。」就是為了茶樓的美味蝦餃，使得痛風又發作。

事實上，節制飲食幾乎是每個痛風症患者都知道要做的事，什麼不能吃，大概都認識一二。不過，有時候卻戒得過火。

73歲的張伯（假名），就是在得知患了痛風症後，完全戒吃豆腐、糙米及紅米。

血液尿酸過多所致
痛風症是體內血液中尿酸過多所致。養和醫院內分泌及糖尿病中心營養師（美國註冊）陳勁芝指出，這是源於尿酸排出的機制失常，又或是身體製造過多尿酸引起，以前者較常見。事實上，人體內85%尿酸由身體製造，其餘則來自食物——由當中所含的「普林」（purine，又譯嘌呤）經新陳代謝轉化而成。

值得留意的是，高普林飲食維持一至兩星期，血中尿酸水平已可上升約0.1mmol/L。雖然0.1mmol/L只是一個很小的數值，但足以帶來很大的影響。研究指出，血中尿酸水平超過0.54mmol/L，5年內的痛風病發機會接近20%；但假如它的水平下跌約0.1mmol/L（至少於0.42mmol/L），5年內病發機會則大大減少至少於1%。

發病期只可食低普林食物
怎樣把尿酸水平降低0.1mmol/L？陳勁芝指出，進食低普林的食物約一星期，已可見效。故此，痛風症患者在發作期間不碰高普林及中普林的食物（見另文），病情便很快受控。

細看之下，不少中普林的食物其實是「好東西」，例如高纖麥包及糙米等含豐富纖維，豆腐含鈣及異黃酮，蔬菜富含維他命等。陳勁芝指出，只要過了發病階段，患者一樣可以進食中普林的食物，並非完全不能吃。惟獨要留意分量，像高纖麥包、紅米或糙米等高纖五穀類，每天選吃一款，每天一次，一樣可以吃。

至於馮先生經常在飲宴酬酢遇上的龍蝦與蘆筍，除非痛風發作，否則可限量進食。

控制體重不宜喝酒
留意飲食之外，不要忘記控制體重，更不應喝酒，因脂肪及酒精都會妨礙尿酸排泄。酒本身亦是高普林飲品，還會令身體脫水，刺激身體製造可轉化成尿酸的普林，這樣「四管齊下」，體內尿酸水平必定上升。不少人在酬酢之後痛風症發作，就是席間飲酒加上進食高脂及高普林食物之故。

然而，低普林食物不等於可肆意任吃。如果分量太多，攝取大量普林，同樣會轉化成大量尿酸，導致病發。
選對食物，分量得宜，加上不喝酒，不吃肥，還未算是「模範生」。喝大量水有助尿酸排出體外，因此，痛風症患者每天要喝8至12杯水，一杯都不能少。

[ 本帖最後由 stop123 於 2008-1-23 10:50 PM 編輯 ]

sc170ka

很不錯的內容，謝謝無私的分享。