吞嚥治療儀 讓病患告別鼻胃管

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許多腦中風患者因腦部損傷，造成吞嚥困難，必須以鼻胃管進食，若患者在意外在形象，形同嚴重打擊。目前國內北部已有台大、台北市立聯合醫院中興、陽明院區等引進吞嚥治療儀，透過電波刺激喉部吞嚥周邊的肌肉群，讓吞嚥反射功能回復正常，不再需要鼻胃管。


中興院區復健科主任武俊傑昨天指出，一名七旬長者十餘年前小中風，休養兩個月後，僅有左手腳稍微無力，旁人都看不出異狀；一個月前再次中風，雖然僅有右手腳稍微無力，但吞東西都會嗆到，鼻胃管無法拔除，戴著一根長長的象鼻，對患者造成打擊，在一般醫院治療兩個月後雖有進步，仍然不能喝水，因此轉往中興院區接受吞嚥治療儀治療，目前已可拔除鼻胃管進食。


武俊傑表示，檢查發現，患者吞嚥時間延遲，吞三口水就會有一口出現嗆咳情況，吞嚥時，喉頭上升不足，明顯是中風後造成的吞嚥困難，經安排螢光吞嚥攝影檢查顯示，中等黏稠液體並不會吸入，但水性物質會誤入氣管造成嗆咳。


反覆刺激喉部周邊肌肉群


武俊傑解釋，目前醫界普遍的吞嚥訓練，包括以棉花棒沾冰水或檸檬水刺激；頭部則傾向行動方便的單側，由正常喉部吞嚥或是訓練病患吞嚥前先做出清喉嚨的動作。傳統訓練雖然有效，但比較無法反覆不斷刺激喉部周邊肌肉群。


武俊傑強調，腦部是掌管吞嚥過程順暢的中樞，任何腦部損傷，都有可能造成吞嚥困難，這套機器是先以導電貼片貼在患者頭部，調整電波後通電，藉由電波不斷刺激喉部吞嚥反射的功能，每次治療約廿分鐘，長期下來即可明顯改善。