惱人的經痛！

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作者：張明揚（台北長庚紀念醫院婦產部生殖內分泌科主任╱春暉醫星球顧問)

經痛是許多女性都曾有過的經驗，是子宮劇烈收縮所形成的抽筋感，有如快速跑步之後所造成的小腿抽筋。

一般的經痛只持續一兩個鐘頭，最多不超過一天，休息一下即可復原，但病理性的經痛，則可能連痛兩三天，痛到無法移動，甚至休克。一項子宮內膜異位協會調查會員的結果顯示，有病理性經痛的女性，許多人下輩子不想當女人，把每個月都要來臨的「朋友」當成是〝痛苦的期待〞與〝世界末日〞 。

經痛的症狀也有許多面貌，下腹部的撕裂痛是最常發生的（一半以上）其他如絞痛、腹脹、隱隱作痛、下背部酸、麻、脹，有多人併有噁心、拉肚子、頭痛等等多面性，這樣的痛楚，持續上一整天，甚至好幾天，難怪許多人說想把肚子挖掉算了！。

有不少的人患有病理性經痛，所謂病理性經痛，就是骨盆腔中有疾病所導致的疼痛；譬如子宮內膜異位就是最常見的病理性經痛，大約佔百分之五十，其他疾病還有：子宮發炎（骨盆腔發炎），子宮肌腺瘤，子宮腸道沾黏等。診斷病理性經痛的方法，包括詳細的病史，骨盆腔診視，超音波檢查，以及血液篩檢等，大多數的經痛原因都可檢查得出來，但對於某些輕型的疾病，未曾有過性生活的女性，以及碰到某些檢查的死角時，便可能需要依賴更進一步的腹腔鏡手術才能確實的診斷。

一般的經痛，忍個一天便可以度過，有的人會用熱敷下腹部、喝熱飲、糖水、洗熱水澡等，讓骨盆腔血液循環改善，來去除不少的疼痛。用睡覺來暫時忘掉子宮收縮的感覺，也是不少人推薦的良方，如果這些方法均無法有效地改善經痛，藥物便是第二道防線，大多數的止痛藥都可以對經痛作適當的抑制，若無效可加上抗痙攣藥物或輕型鎮靜劑等。但還是會有某種比例的人無法簡單地跳出此困擾，此時便需要認真地思考：是身體內那個問題無法解決，才會造成這麼厲害的症狀？是否需作個腹腔鏡或長期的藥物治療才能改善疾病？到醫院尋求幫助是最好的方法。